Slovenska stroka podpira in priporoča cepljenje otrok, nosečnic in doječih mater z mRNA cepivi

Foto: Pixabay
POSLUŠAJ ČLANEK
Zdravstveni strokovnjaki so na današnjem javem posvetu o cepljenju otrok, nosečih in doječih mater izpostavili pomen cepljenja proti covidu-19. Otrokom nad 12. letom cepljenje priporočajo, saj so prenašalci okužbe, a lahko zboliko tudi za večorganskim vnetnim sindromom.

Nosečnicam cepljenje priporočajo, saj imajo v primeru, da bolezni med nosečnostjo povečano tveganje za hujši potek bolezni, potrebo po tveganju, zaplete, večja pa je tudi možnost zdravljenja. Dosedanje študije glede učinkov cepljenja ne kažejo na povečano tveganje za zaplete v primerjavi s splošno populacijo. Doječim materam cepljenje priporočajo in izpostavljajo, da to otroku ne škodi, ampak prej  koristi.

Kako je s cepljenjem otrok?


Predstojnik Katedre za infekcijske bolezni in epidemiologijo Janez Tomažič je glede cepljenja proti covidu-19 za otroke, nosečnice in doječe matere izpostavil podatek, da brez simptomov covid-19 prestane večina otrok (68 % predšolskih, 52 % šolskih), večje tveganje za hujši potek pa imajo prekomerno težki ter sladkorni bolniki. Poudaril je, da je bolezen prinaša težave, ki so neprimerno večje od možnih zapletov po cepljenju. Cepljeni za covidom-19 zbolijo le v 0,01 odstotka primerih je med drugim navedel.

Pediater in predsednik Sekcije primarnih pediatrov Združenja za pediatrijo Denis Baš je izpostavil, da medtem ko je med otroki veliko asimptomatsko okuženih, pa so v enaki meri prenašalci okužbe kot odrasli. Covid-19 pri otrocih večinoma poteka blago, hospitalizacija je potrebna le pri približno odstotku otrok. Pri nas je bilo doslej zabeleženih 34 primerov večorganskega vnetnsega sindroma.

Kot je dejala Nataša Toplak s Službe za alergologijo, revmatologijo in klinično imunologijo na ljubljanski Pediatrični klinike, imajo nekateri otroci tudi še dlje časa po preboleli bolezni in zdravljenem večorganskem sindromu motnje koncentracije, podaljšano utrujenost, motnje vonja in okusa ter psihološke posledice. Spregovorila je tudi o rdečih izpuščajih kot posledici covida-19, ki so se pojavili pri številnih otrocih, predvsem na nogah.

Stroka nosečnicam in doječim materam priporoča cepljenje z mRNA cepivi, in sicer ne glede na trajanje nosečnosti


Nosečnice niso bile vključene v večje randomizirane študije učinkov cepiva, zato je na to temo podatkov malo. Kljub temu pa so že nekatere študije, ki kažejo pozitivne učinke cepljenja tudi pri nosečnicah. Študija iz ZDA, ki je analizirala potek nosečnosti po cepljenju in učinke cepljenja pri več kot 35.000 nosečnicah kaže, da je učinkovitost cepljenja z mRNA cepivi primerljiva z nenosečimi enako starimi ženskami, tudi pojavnost stranskih učinkov (bolečina na mestu vboda ipd.) je podobna, tveganje za zaplete v nosečnosti pa pri cepljenih praktično enako kot v splošni populaciji, je dejal Miha Lučovnik z ljubljanske Ginekološke klinike.

»Ni več spontanih splavov, ni več prezgodnjih porodov, ni več razvojnih nepravilnosti pri plodu, zastojev plodove rasti itd.« je dejal. Poudaril je, da cepljenje proti covidu-19 zato svetujejo tako ženskam v postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo, nosečnicam ne glede na višino nosečnosti pa tudi doječim materam, ker cepljena mama preko protiteles v materinem mleku zaščiti tudi novorojenčka. Ker je daleč največ podatkov o varnosti za cepljenje z mRNA cepivi, nosečnicam priporočajo cepljenje z njimi.

Ženske, ki so po prvem odmerku cepiva AstraZenece zanosile, tudi v Sloveniji lahko v drugem odmerku prejmejo cepivo mRNA. Cepivo po doslej opravljenih študijah ne povzroča neplodnosti ali spontanih splavov.

Lučovnik je izpostavil globalne podatke, ki kažejo, imajo nosečnice s covidom-19 2-4-krat večjo možnost, da bodo zbolele huje, bodo potrebovale intenzivno terapijo, bodo mehansko predihavane, zdravljene tudi z bolj invazivnimi postopki, 2-4-krat večja pa je tudi možnost smrti pri nosečnicah, ki se okužijo, v primerjavi s tistimi, ki se ne.

Kakšne so slovenske izkušnje na tem področju?


Na infekcijski kliniki so doslej zdravili dvajset okuženih nosečnic. Med njimi jih je šest potrebovalo intenzivno terapijo, tri pa so zdravili s pomočjo izventelesnega krvnega obtoka (ECMO). Vse so rodile prezgodaj, z otroki je bilo vse v redu. V porodnišnici Ljubljana, ki je edina covid porodnišnica pri nas, so do danes pregledali približno 800 nosečnic s covidom-19. Od vseh porodnic, ki so rodile v Ljubljani, je bilo 15 % takih, ki so okužbo prebolele.  Večina se je okužila v tretjem trimesečju nosečnosti, približno pol je bilo pozitivnih med porodom, so navedli na posvetu. Večina nosečnic je okužbe prebolela blago oz. zmerno simptomatsko. Med nosečnicami v Sloveniji ni bilo več carskih rezov, obporodnih in poporodnih zapletov ter zapletov v nosečnosti.
Naroči se Doniraj Vse novice Za naročnike