Bešič Loredan ima dober razlog za drugačno stališče od zapisanega v koalicijski pogodbi. Razloženo na primeru nosečnic

Foto: depositphotos.com,

Ob ukrepih, naperjenih proti podjetništvu, je predvsem strokovno javnost najbolj razburil del koalicijske pogodbe najverjetnejše bodoče Golobove vlade, ki obravnava zdravstveno področje. 

Natančneje: “S spremembo zakona o zdravstveni dejavnosti bo odpravljeno popoldansko delo zdravnikov pri zasebnih izvajalcih zdravstvene dejavnosti in koncesionarjih ter uvedena konkurenčna prepoved dela,” piše v koalicijski pogodbi in mnogi zdravniki opozarjajo, da bi to privedlo do zloma javnega zdravstvenega sistema.  

A Golobov kandidat za ministra za zdravje, ortopedski kirurg Danijel Bešič Loredan, vendarle pravi nekoliko drugače od zapisanega v koalicijski pogodbi: “Ne želimo prepovedati dela zdravnikov, niti ne omejevati,” je zatrdil za 24ur zvečer na POP TV.

Zakaj je prepovedovanje popoldanskega dela zdravnikov nesmiselno in za paciente škodljivo, je na osebnem primeru, ki ga objavljamo spodaj, najbolje razložil pediater kardiolog iz Splošne bolnišnice Celje, dr. Samo Vesel. 

V več javnih nastopih v zadnjih dneh je zdravnik in najverjetnejši bodoči minister za zdravje Danijel Bešič Loredan razložil svoj pristop k sistemski spremembi zdravstvenega sistema, za katerega bo v prvi fazi, 18 mesecih, potreboval 600 milijonov evrov, do leta 2024 pa, po prvih izračunih, kar 1,7 milijarde evrov dodatnega denarja.

Tega ne bodo zagotovili z višanjem prispevkov, je zatrdil v oddaji 24ur Zvečer na POP TV, kako točno bodo prišli do tega denarja, pa še ni pojasnil. Je pa zatrdil, da popoldanskega dela zdravnikov izven matične javne ustanove, kjer delujejo, ne bodo preganjali, temveč bodo raje stimulirali in nagrajevali dodatno delo znotraj teh ustanov.

“Želimo priti do tega, da bodo imeli zdravniki v javnih ustanovah popolnoma enake pogoje kot zunaj javnih ustanov. To pomeni, da bo zdravnik v javnih ustanovah lahko delal dopoldne, popoldne in bo enako plačan. Tako nenadoma ne bo več nobene potrebe, da bi si kdo želel delati zunaj javnega zavoda,” je to razložil v torkovih Odmevih.

Danijel Bešič Loredan: “Po zakonu o delovnih razmerjih nikomur ne moremo prepovedati, da v prostem času počne stvari – ne želimo prepovedati dela zdravnikov, niti ne omejevati, želimo, da se zdravniki v javnih zdravstvenih domovih počutijo dobro, imajo dobre pogoje, so dobro plačani.” 

Dejal je še, da bodo javnim zavodom plačali vse storitve, nagradili bodo deficitarne kadre, da bodo počeli, kar znajo, bili za to plačani in administrativno razbremenjeni. Vsi kadri v zdravstvu bodo plačani po učinku, po realizaciji.

Dr. Samo Vesel na primeru nosečnice razložil, zakaj bi bila prepoved popoldanskega dela zdravnikov pri zasebnikih in koncesionarjih škodljiva

Za drugačno stališče od zapisanega v koalicijski pogodbi ima Bešič Loredan kot človek s pogledom v prakso delovanja zdravstvenega sistema dober razlog. V več objavah na Twitterju ga je na konkretnem primeru nosečnic najbolje razložil zdravnik Splošne bolnišnice Celje, doc. dr. Samo Vesel.

Njegov prvoosebni zapis objavljamo v celoti:

“Sem pediater, celo delovno dobo delam na področju pediatrične kardiologije, subspecializiral pa sem se za področje fetalne kardiologije. Ali sem dober ali ne in koliko fetalnih kardiologov je v Evropi, vprašajte moje kolege: pediatre kardiologe, perinatologe, neonatologe …

Zadnja 3 leta in pol delam v Splošni bolnišnici Celje, zaposlen sem 90-%, prej pa sem 24 let delal na Pediatrični kliniki v Ljubljani. Tedensko opravim tri pediatrične kardiološke; 1 in pol fetalno kardiološko ambulanto, pol dneva na teden pa imam za funkcionalno diagnostiko. Več dni teden nima.

Vsak drugi petek delam v Splošni bolnišnici Slovenj Gradec, neredko od 7h do 18h, s čimer omogočam, da otroci in nosečnice s Koroškega kardiološke preglede lahko opravijo doma. S tem razbremenjujemo čakalne vrste na Pediatrični kliniki in v Celju, staršem pa prihranimo tudi tisoče kilometrov poti letno.

Velikokrat so me zasebniki vabili, da bi imel v njihovih prostorih samoplačniško pediatrično kardiološko ambulanto. Vedno sem zavrnil, ker menim, da so pregledi dosegljivi znotraj javnega sistema, pa čeprav je potrebno za napotnico pod redno kar počakati, pri meni približno pol leta.

Tudi kar zadeva nosečnice, ki imajo indikacijo in napotnico za fetalni kardiološki pregled, s skrajnimi napori zagotovimo, da vse sprejmemo v razumnem roku. Tu gre zahvala sodelavcem v Splošni bolnišnici Celje, ki mi omogočajo dodatne termine v fetalni kardiološki ambulanti.

Problem pa nastane, ko želi pregled plodovega srca opraviti nosečnica, ki za pregled nima medicinske indikacije in zanj ne dobiti napotnice. Takih nosečnic, iz Slovenije in tujine, je letno 70–80. Vzroki so različni, največkrat pa gre za strah, ker je otroka s srčno napako rodila sodelavka, prijateljica … Pri tujkah gre pa ponavadi za iskanje drugega mnenja. Gospa kot samoplačnic v Splošni bolnišnici Celje in Slovenj Gradec ne moremo sprejeti, ker terminov nimamo, saj jih komaj zagotovimo tistim z napotnico.

Do sedaj smo to reševali tako, da sem takšne preglede opravil v enem od zasebnih ginekoloških centrov v Ljubljani, po koncu njihovega delovnega časa, ob 19. uri. Ni jih bilo veliko, nekajkrat mesečno sem šel, 5–6 na mesec. Plačilo po podjemni pogodbi, s pregledom neto zaslužim približno 30 €. Verjemite, ne počnem tega zaradi denarja.

Zdaj se ta pot, kot kaže, zapira. Teh nekaj deset nosečnic, ki sicer nimajo stroge medicinske indikacije za vstop v javni sistem, bo ostalo brez pregleda in v stiski. Enako tujke, ki bodo drugo mnenje pač morale iskati drugje. S tem ne bomo skrajšali nobene čakalne vrste in privarčevali niti centa javnega denarja. Bomo pa nosečnicam vzeli možnost preiskave, ki jo želijo zaradi svojega strahu in miru in ki so jo do sedaj lahko dobile. Morda bo kdo zaradi tega lažje spal, nekaj 10 pa jih po slabše.

Kak bo epilog? Precej skrbi, joka in slabe volje, na koncu pa bo vsaj dve tretjini teh, ki nimajo indikacije, nekako le dobilo napotnico in še dodatno obremenilo sistem in oddaljilo pregled v razumnem roku tistim, ki ga dejansko najbolj potrebujejo.”

doc. dr. Samo Vesel, dr. med., pediater kardiolog, je diplomiral na Medicinski fakulteti Univerze v Ljubljani leta 1995. Takoj po študiju se je zaposlil na Pediatrični kliniki v Ljubljani in v letu 2000 opravil tudi specialistični izpit iz pediatrije.

Na Pediatrični kliniki v Ljubljani je bil zaposlen 23 let, ves čas je subspecialistično deloval na področju pediatrične in fetalne kardiologije. V letu 2004 se je kot visiting fellow s področja fetalne kardiologije dodatno izobraževal v bolnišnici St. Thomas and Guy’s Hospital v Londonu, Velika Britanija. V letu 2006 je s področja fetalne kardiologije na Medicinski fakulteti v Ljubljani tudi doktoriral. S področja pediatrične in fetalne kardiologije je v minulih 20 letih v domači in tuji strokovni literaturi objavil več kot 50 strokovnih člankov ter poglavij v učbenikih.

Ožji področji njegovega delovanja sta neinvazivna slikovna srčna diagnostika, ultrazvočno spremljanje intervencijskih kardioloških posegov ter fetalna kardiologija. Trenutno je zaposlen na Otroškem oddelku SB Celje.

16 komentarjev

  1. Nek anonimen zdravnik je v Domovini zapisal, da nihče ne čaka na popravilo avtomobila dve leti.
    https://www.domovina.je/pod-svobodnim-zdravstvom/

    Epohalna in poučna ugotovitev. Analogija med zdravstvom in avtomobilskim zavarovanjem ter mehaničnimi delavnicami sploh ni tako slaba.

    Tako kot imamo v zdravstvu ZZZS in nekaj zasebnih zavarovalnic, ki nudijo dodatno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje, imamo tudi avtomobilske zavarovalnice.
    Razlika med zdravstvenim in avtomobilskim zavarovanjem pa je v tem, da je ZZZS praktično monoplist in zavaruje le paciente v javnem zdravstvu in pri koncesionarjih, medtem ko je v avtomobilskem zavarovalništvu močna konkurenca, ki zbija cene zavarovanja na minimum.

    Mehanične delavnice lahko primerjamo z zdravstvenimi zavodi in bolnicami. Razlika med prvimi in drugimi pa je velikanska: v mehaničarstvu ni dolgih čakalnih dob, ni slabe organizacije dela in ni slabe izkoriščenosti kadrov in kapacitet, ni korupcije…

    Zakaj avtomobilsko zavarovalništvo in mehaničarstvo lahko deluje tako rekoč optimalno, brez ekscesov, in zakaj v javnem zdravstvenem zavarovalništvu in javnem zdravstvu ni nič tako, kot bi moralo biti? Odgovor je, da zato, ker je prvi sistem privaten, drugi pa državni.

    Seveda je zdravje ljudi neprimerno pomembnejše od “zdravja” avtomobilov, toda zaključek, da mora zato za zdravstvo neposredno skrbeti država, je glede na dejstva, očitno zgrešen. Država je po definiciji slab gospodar.

    Veliko bolje bi bilo,če bi se država umaknila tako iz zdravstvenega sistema kot zdravstvenega zavarovalništva. Država bi morala skrbeti predvsem za to, da so vsi prebivalci Slovenije zavarovani, da lahko gredo k zdravniku, ko ga potrebujejo, tudi s subvencijami za zdravstveno zavarovanje. Za vse ostalo naj poskrbijo zasebne zdravstvene zavarovalnice in zasebni zdravstveni sistem, v katerem ima država le regulatorno vlogo.

  2. Sedanji sistem, ko ZZZS dejansko določi obseg dela zdravnikov, je neverjetno potraten in neučinkovit. Ko zdravniki dosežejo normo, ki jim jo določi ZZZS, ne morejo več delati, ker ZZZS presežnega dela ne plača.
    To pomeni, da vsi enormni fiksni stroški sistema ostanejo, zmanšajo se le stroški ZZZS. To je nekako tako, kot da bi pri avtomobilu varčeval pri olju.
    Ta sistem je tudi globoko nehuman, saj ne omogoča, da bi bili deležni zdravljenja vsi, ki ga potrebujejo in so do njega upravičeni. Tisti, ki govorijo, da edino javni zdravstveni sistem omogoča humano zdravstvo, očitno govorijo v nasportju z dejstvi.

    • Mehanične delavnice so lahko privatne, ker okoli popravila avtomobilov ni toliko denarja, da bi se ga politična mafija polakomnila in jih spreminjala v “javne” mehanične delavnice, da bi lahko kradla – sicer pa glede na ideološko zadrtost in neumnost političnih akterjev na levici tudi to nikakor ni izključeno! Po njihovo jim volilni rezultat daje popolnoma proste roke, da lahko delajo kar hočejo in volivci vse to podpirajo, čeprav pred volitvami niso imeli nobenega programa, da bi volivci zvedeli, v kaj se na volitvah spuščajo, ko volijo Goloba.

      Šlo je za volilno prevaro, podobno tisti razglašeni laži ob referendumu, da gre za “pitno vodo”, v resnici pa je šlo za čisto nekaj drugega – ljudi so enostavno nalagali.

      V zdravstvu se, posebno skozi nabave materiala in opreme, valjajo ogromni denarji, ki jih mafija noče izpustiti iz prijema svojih krempljev. Spomnimo se napajanja Mladine izpred nekaj let, operacijskih miz, žilnih opornic…

      Vztrajanje pri “javnem” je vztrajanje pri lopovskem, roparskem sistemu, ki omogoča mafiji nezakonito, a udobno samopostrežno pot do ogromnih vsot denarja, s katerim se lahko financira in z njim podkupuje še suito svojih propagandistov med politiki, novinarji, mnenjskimi voditelji, najbrž tudi nekaterimi zdravniki itd. Jasno je, da med temi ne bomo našli podpornikov ideje, da se obstoječi sistem “javnega”, v resnici pa mafijskega, kakorkoli spremeni v racionalnejši sistem, podoben tistemu v razvitejših državah okoli nas – do tega nikakor ne sme priti, pa če pride magari do sto poskusov reform!

    • Sam sem bil enakega mnenja dokler nisem ugotovil da zdravnikom paše tak sistem. Ravno v tem tiči problem. Povezani so z ZZZS in skupaj delujejo. Koncesija jim ravno pokrije osnovne stroške, manj delajo in imajo več časa za samoplačnike. Le konkurenca bi naredila red in prisilila javno zdravstvo da se prestruktuira in začne delati brez izgub.

      • Kdo v tej bodoči vladi, razen Bešića, sploh ima kaj soli v glavi? Morda še Han, a Han je že s tem, da je šel v to nebodumijotreba avanturo, nakazuje, da bo pač delal, kaj mu porečejo. Bešića bodo požrli, ker se jim ne bo dal. Pa saj ima prav.

  3. ŠALA o “rasPUTINU”
    Resno vam sporočam,. da je provokatorski nebodigatreba tu, ki piše pod vzdevki “Pavlič, dare, EnStot, zmagovalec itd. na portalu DOMOVINE pa kot “rasPUTIN”
    v
    HUDEM SPORU S SVOJIM – PLAČNIKOM, domnevno z barja oz. iz centra LJ.
    Ker mu
    PLAČNIK – ni hotel, njemu 62 let – zagotoviti PENZIJO – 2 JURJA
    ŠALA
    JE “ZMAGOVALEC, Pavlič, “RASputin” – svojemu delodajalcu PLJUNIL – v SKODELICO KAVE !

    Tako
    mi je povedala – PTIČKA VSEVEDKA. Konec ŠALE
    L.r.
    vztrajnik Odbora 2014,Janez Kepic-Kern, 70 let, ex OK knjižničar v LJ, nečlan strank in neformalnih združenj, nenaročen, od nikogar plačan – osebni zapis, nealkoholik sem, nekaznovan
    p.s.
    jaz poznam kot ex knjižničar veliko ljudi, oz. oni mene poznajo, pa mi povejo.
    p.s.
    No, ta “pljunek v skodelico kave” moram malo razložiti: mislim na čisto “janšistično pisanje” tega 62 let provokatorja – pod njegovin vtdevkom “easPUTIN” NA PORTALU DOMOVINA. Isti 62 let človek tu na portalu Demokracije piše seveda – protijanšistično. Poanta tega njegovega početja seveda ni v tem, da bi “rasPUTIN” POSTAL “JANŠIST” – AMPAK DOMNEVNO V TEM, DA BI PRIDOBIL KAKE NOVE “ŠPICKOTE” Z VRINJENJE V SDS tabor. Domnevam oz. samo opozarjam na to.

  4. Slovensko zdravstvo je bolnik, samo po sebi.
    Potrebna je posebna terapija in zdravljanje.
    Žal je potrebno ozdraviti v prvi vrsti politiko, ki zdravstvo želi ozdraviti za napačno terpijo.
    Politični doktorji so podobni mazačem, ki so bolnike zdravili s pijavkami.
    Ne vem kolikič naj povem, da je komunizem propadel za Berlinskim zidom in obujanje komunizma je neumnost.
    Slovenski levičarji ki niso dojeli,kaj se je s padcem Berlinskega zidu zgodilo, pa so še vedno prepričani, da se z ohranjanjem komunizma da ohraniti njihove položaje in tudi komunizem.
    Slovensko zdravstvo je javno zdravstvo, je državno zdravstvo, je komunistično zdravstvo.
    Umetno se ustvarja delitev med privatnim zdravstvom in državnim zdravstvom. Državno zdravstvo , tako menijo levičarji, mora biti centralno vodeno, mora imeti močno centralno vodstvo, ki odloča o vsem. Jasno je , da morajo zdravstvo voditi naši. Samo naši so stokovnjaki. Samo strokovnjakom lahko zaupamo. Seveda našim strokovnjakom.
    Ti pa razpolagajo in upravljajo z velikim kupom denarja in se s tem denarjem lahko poigravajo V tem je jedro zahteve po državnem zdravstvu, pravzaprav po tem, da se ujvarjamo s pijavkami namesto z najsodobnejšo medicino. Seveda v organizacjskem smislu.
    Kot je videti cilj nove vlade ni zdraviti, temveč ohranjati.
    Ohranjati privilegije, ki so se zakoreninili v zdravstvu in ki so namenjeni pred vsem našim.

  5. FORMIRANJE VLADE – je seveda resna zadeva, naj se kar v Parlamentu resno uskladijo.
    Meni nikakor
    NI VŠEČ,
    če bo za ministra – kar SPORNI Luka MESEC.
    Glede njega niti to NI JASNO
    ALI je ALi – ni pod vplivom raznih – domnevno – TRAVIC
    IN DOMNEVNO – KAKIH – OPOJNIH – TEKOČIN.
    KOT SEN VEČKRAT VERODOSTOJNO IZPRIČAL
    SEM GA TAKRAT, KO SE JE “FAKE LEVICA” bratila z Mandurom iz Venezuele
    in s Sirizo iz Grčije
    videl na moje lastne oči,
    KAKO JE SPIL KAR TRI VELIKE VRČE – PIVA.
    Enega za drugin, v času pol ure.
    V lokalu Pelikan pod ;Metalko v centru LJ.
    L.r.
    vztrajnik Odbora 2014,Janez Kepic-Kern, 70 let, ex OK knjižničar v LJ, nečlan strank in neformalnih združenj, nenaročen, od nikogar plačan – osebni zapis, nealkoholik sem, nekaznovan

  6. Beşić Loredana bodo tile kolhozniki in pijavke pohodili še preden bo prav zagrizel kot minister. Tip je iz napačnega testa. On s spremembamiv zdravstvu resno misli. S tem je grožnja murgeljskemu krogu, ki na debelo sluzi na preplačanih nsbavah v zdravstvu, ki mu ugaja netransparenten sistem, kaos in socialistično uoravljanje “kradi tko može”.

    Jaz mu ne dam niti pol leta, tale bo hitro odfrčal. Škoda, edini pameten v tej über lopovski bodoči vladi.

  7. Predlogi Levice, ki jih je zapolnila koalicijska pogodba ker je bil pač prazen prostor, so zgolj teoretski in ideološki, gre jim samo za ideje ne gre jim za ljudi. Te ideje v praksi pa so škodljive, veliko ljudi bo prizadetih. Pa nič novega niso.
    Zakaj se zapletajo v te stare marksistične socialistične ideje, ki bi jih morali predelati in odgovoriti nanje ter zavreči kot slabe ideje že v srednji šoli.

Komentiraj