Sumničavost okrog primarnega zdravstva: zakaj nekje deluje, drugje pa ne?

Milena Miklavčič
16

Ob težavah, ki jih ima slovensko zdravstvo, se mi že lep čas para srce. Po pravici povem, da me je nekje v podzavesti celo zelo strah, da resno zbolim in me potem pod nujno odpeljejo v bolnišnico, kjer so bolniki, kot je razbrati iz medijev, zgolj številke, na katerih zdravniška mafija mastno služi in si polni žepe.

A v Žireh, kjer živim, je vse drugače! Hvala nebesom in tistim, ki so dali vse od sebe, da je tako! Primarno zdravstvo je na zavidljivi ravni. V primerjavi z drugimi kraji imamo pravo Indijo Koromandijo. Trije družinski zdravniki skrbijo za zdravje in dobro počutje okoli 5.000 občanov, pred letom ali dvema smo si izborili pediatrinjo, odgovorni pa se trudijo, da v Žiri pripeljejo še ginekologa, ki smo ga že imeli, a smo ga potem zaradi pomanjkanja zdravega razuma izgubili. V Zdravstvenem domu delujeta še dve zobozdravstveni ambulanti, dve patronažni sestri in fizioterapija. Tudi prostori so obnovljeni, sveži, prijazni. In če te v ordinaciji pričaka še prijazen, umirjen zdravnik, tako kot se  mi je zgodilo danes … si sploh lahko želim(o) še kaj boljšega?!

Žal je že v bližnjem Kranju slika čisto drugačna. Triindvajset družinskih zdravnikov iz tamkajšnjega Zdravstvenega doma je odpovedalo delovno razmerje, kar je več kot dve tretjini zdravnikov med 34 ambulantami družinske medicine. Je res vsega kriva le država? Razmišljam po zdravi kmečki pameti, a ne najdem odgovora.

Sumničava postanem predvsem zato, ker – po drugi strani – vidim, da v mojem domačem kraju gre vse kot po maslu. So drugje premalo sodelovali z odgovornimi v lokalni skupnosti? Ni bilo nikogar, ki bi znal znotraj zdravniškega ceha, znotraj zdravstvenega doma umiriti strasti, narediti red, udariti po mizi?

Vprašanj je nešteto. Med njimi je eno, ki mi ne da spati: zakaj vedno več bolnikov, četudi žrtvujejo zadnje evre, raje odide po pomoč k zasebnikom?

Vprašanj je nešteto. Med njimi je eno, ki mi ne da spati: zakaj vedno več bolnikov, četudi žrtvujejo zadnje evre, raje odide po pomoč k zasebnikom? Pa niti ne toliko zato, da so takoj na vrsti, temveč predvsem zato, ker dobijo pri zasebniku občutek večje varnosti tudi zaradi pripomočkov (aparatur), s pomočjo katerih zdravniki postavijo hitrejšo, kakovostnejšo in temeljitejšo diagnozo?

Nikoli ne bom pozabila obiska pri nekem dermatologu, kamor me je poslal splošni zdravnik zaradi nevarnega znamenja na roki. Z mize je vzel navaden šolski trikotnik in z njim izmeril znamenje. Če me ne bi bilo strah, bi se na glas zasmejala. Naslednjič, ko je preverjal, če je znamenje kaj zraslo,  je storil enako. V mislih sem se mu lepo zahvalila za sodelovanje, žrtvovala petdeset evrov in obiskala zasebnika. Z ultra zvokom je v nekaj minutah prekontroliral vsa materina znamenja po telesu, ki jih nimam malo. Ne pomnim, da bi evre že kdaj tako dobro, pametno in z užitkom unovčila!

Čudeži so mogoči …

Iz našega žirovskega Rovta je stanje v zdravstvu videti še bolj pereče, kot morda v resnici je. Srce me boli, ko v medijih berem žalostne zgodbe o tem, da tako imenovana ”zdravniška mafija” brez kančka vesti krade bolnikom. Sicer nihče točno ne ve (namige pustimo ob strani), kdo oni so, vemo le, da so: tukaj, na dosegu roke, zaviti v neprodorno meglo, ki jo vsaka nova politična (leva) oblast še dodatno ščiti in varuje kot punčico svojega očesa.

Premier Šarec sicer pravi “samo brez panike”, a človeku pridejo solze v oči, ko sliši, da se bo novopečeni minister za zdravstvo, namesto da bi že prvi dan predložil konkretne ukrepe ter povedal, kako bo skrajšal čakalne dobe, zajezil korupcijo, preprečil odhode zdravnikov, najprej dal le ”podučiti”.

Si predstavljate metlo, ki bi jo vzela v roke Jelka Godec, če bi slučajno postala ministrica?! Zdravstvo ima v malem prstu, in če bi ji stali ob strani še zdravniki, kot sta denimo dr. Marko Noč ali dr. Blaž Mrevlje! Dogajali bi se čudeži!

Nismo še pozabili ubogih otrok, ki so umirali na srčni kirurgiji, o ne! Še dolgo nas bo preletaval srh ob misli na Milojkino vodenje ministrstva. Pogosto se vprašam, kakšen je njen spanec. Če ima kaj vesti, ne more biti dober. Žilne opornice, kot vrh ledene gore so še zmeraj nedokončana zgodba – brez pike na i. Bomo kdaj spoznali tiste, ki se nam v brk smejijo?

Letos je za gripo umrlo več kot 160 bolnikov! Se še komu- razen meni- zdi, da je takšna številka primerna zgolj za zdravstvo nekega Bananinstana?

O tistih uradnih institucijah, ki bi morale anomalije že zdavnaj raziskati in lopove pozapreti, si mislim svoje. Bolje, da ne povem, kaj točno.

Žal danes, četudi smo v 21. stoletju, ljudje še kar naprej umirajo zaradi predolgih čakalnih vrst. Tudi otroci s srčnimi napakami. Ne pozabite: letos je za gripo umrlo več kot 160 bolnikov! Se še komu- razen meni- zdi, da je takšna številka primerna zgolj za zdravstvo nekega Bananinstana?

Govori se, da se jim doli v Ljubljani fučka, če zdravniki odhajajo. Menda bo zdajšnja, vedno bolj leva oblast s sprejetjem zakona zagotovila nadomeščanje naših zdravnikov s tujci. Upam, da pacienti ne bodo prej umrli, preden bodo prišleke naučili komuniciranja v slovenščini?

Dokler se bo z denarjem v zdravstvu delalo kot svinja z mehom, dokler bodo v njem gasili požare neuki brezvezniki, dokler se ne bo uprlo ljudstvo in zahtevalo svoje pravice, toliko časa bo zdravstvo na smrtni postelji, generali pa si bodo še naprej hladili živce na Sejšelih in mondenih jadrnicah.

16 KOMENTARJI

  1. Žiri so za devetimi gorami in devetimi vodami, toda brez skrbi, tudi njih bo dosegla javno zdravstvena epidemija, ki uničuje celotno slovensko zdravstvo.

    Če je vojska, je vojska za vse.

  2. Zanimivo in pomenljivo je predvsem to, da zdravniki oziroma njihova združenja:

    – ne pozivajo naj ljudje ne hodijo brez potrebe k zdravniku, kar je sicer zelo pogost pojav
    – ne svetujejo ljudem, naj poskrbijo za svojo zdravstveno preventivo z zdravim načinom življenja
    – ne svetujejo ljudem, da si naj pridobijo informacije o zdravem načinu življenja.

    Že pri uresničitvi prve alineje bi bilo pacientov 20% manj.
    Pri vsaj polovični uresničitvi preostalih dveh alinej pa dodatnih 40 % manj.

    Iz tega sledi logičen sklep, da se zdravniki bojijo, da bi imeli v bodočnosti premalo dela in da ne bi mogli več izsiljevati.

    • Tole je pa odlično. Saj zdravniki bi lahko razmišljali tudi v obratni smeri, da niso namenjeni samo zdravljenju, ampak tudi poučevanju o zdravem načinu življenja s čim manj stresa.
      Ampak kaj bi potem farmacija? Vse skupaj je tukaj povezano.

      Jaz delam v sociali in vse se dela samo kurativno, zakaj ne bi socialni delavci, psihologi, psihiatri za spremembo enkrat rekli, konec in potem bi bili v oporo pri preventivi, saj je na preventivnem področju največ dela.

      Ampak treba se bo počasi odločit – ali hočemo biti srečni ali hočemo trpeti? (povzeto po don Miguelu Ruizu, ki je pisec večih knjig o duhovnosti, življenju)

  3. ” Še dolgo nas bo preletaval srh ob misli na Milojkino vodenje ministrstva. Pogosto se vprašam, kakšen je njen spanec. Če ima kaj vesti, ne more biti dober.”

    Hehe, dobra pripomba. Ampak sem prepričana, da Milojka dobro spi. Ona ne ve, kaj je to vest.

  4. ODGOVOR, ZAKAJ V ŽIRIH DELUJE, JE MORDA TUDI V ŠTEVILKAH, IZ KATERIH SE DA RAZBRATI, DA SO NORMATIVI V UKVIRU DOGOVORJENEGA , IN PRAV TO JE PROBLEM-ŠTEVILKE. ŽE DOLGO SE SPRAŠUJEM, ZAKAJ SE OB ENOTNEM PLAČNEM SISTEMU ZDRAVNIKOM STANDARDI IN NORMATIVI ZVIŠUJEJO, MEDTEM KO SE VEČINI JAVNIH USLUŽBENCEV ZNIŽUJEJO. GLEDE PRIŠLEKOV BI REKLA SAMO TO, IMAMO JIH VELIKO IZ BIVŠE JUGE, KI PO 40 LETIH DELOVNE DOBE NE POVEDO ENE SLOVENSKE BESEDE, IN -A JE ZARADI TEGA PRI NJIH UMRLO KAJ VEČ PACIENTOV KOT PRI SLOVENSKO GOVOREČIH ZDRAVNIKOV , NASPROTNO, ŠE BOLJ SE POTRUDIJO, DA TI ZADEVO RAZLOŽIJO. SE PA STRINJAM, DA SO V ZASEBNIH AMBULANTAH ZADEVE BOLJŠE, IN SEM PREPRIČANA, DA BI ZA DENAR, KI GA DAJEMO PACIENTI IZ OSNOVNEGA IN DODATNEGA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA ZA “BREZPLAČNO ” JAVNO ZDRAVSTVO, V ZASEBNEM DOBILI VELIKO VEČ IN VELIKO BOLJŠE STORITVE.

  5. “… IN SEM PREPRIČANA, DA BI ZA DENAR, KI GA DAJEMO PACIENTI IZ OSNOVNEGA IN DODATNEGA ZDRAVSTVENEGA ZAVAROVANJA ZA “BREZPLAČNO ” JAVNO ZDRAVSTVO, V ZASEBNEM DOBILI VELIKO VEČ IN VELIKO BOLJŠE STORITVE.”

    V tem grmu tudi tiči zajec, kajne? Sprega politike in ZZ, bi nas očitno rada potisnila v zasebni sektor. Pa menim, da ne bo tako enostavno. Vse zdravstvene domove, bolnišnice, in zanje potrebne infrastrukture itd. smo skozi prispevke (nekje tudi samoprispevke in dobrodelnost) zgradili državljani.

    p.s.: le kam se bodo zaposlili ti “Kranjčani, Celjani in Ptujčani, …”?

  6. Ključ rešitve je primerjalna organiziranost zdravstva v Avstriji, kjer vse funkcionira.

    Zakaj se ne povabi avstrijske zdravnike, da nam v oči povedo, kaj moramo storiti.

  7. “V Bruneju so z današnjim dnem uvedli šeriatsko pravo, ki predvideva drakonske kazni za prešuštnike in homoseksualce. Čaka jih lahko tudi kamenjanje do smrti. Brunejski sultan Hasanal Bolkia je ob tem kljub mednarodnemu zgražanju pozval, naj se islamska pravila začnejo strožje izvajati. ”
    Tako, bo papež končno sklenil zavezništvo proti kulturi spola, mamil, genesko spremenjenih organizmov, uničujočih m,aščob, sladkorja itd. in alkohola?! To je vprašanje in pričakujem odgovor vseh udeleženih pri tem pogovoru ali bodo levaški anarhisti povozili vse vere in človeški rod ali ne,
    ne pa drobne zamere med strankami, zaradi katerih skačejo nekateri prvaki krščanske politike za judežev zlatnik čez planke k njim?! Bruna, beuna, ne Bruno plavih oči!

  8. Dokler bodo neodgovorni in nesposobni politiki nazadnjaško malikovali ter ignorantsko branili nedotakljivo utrdbo javnega zdravstva ter s tem dopuščali neomejeno rast korupcije, nepotizma in klientelizma v njem ter nenehno nenadzorovano odtekanje denarja zavarovancev v mafijske zasebne žepe in na zasebne račune doma in na tujem, se bodo čakalne vrste zavarovancev v javnem zdravstvu daljšale, stroški javnega zdravstva se bodo vzpenjali v nebo, medsebojni odnosi med zaposlenimi v javnem zdravstvu se bodo slabšali, nenadzorovani beg zaposlenih zdravnikov in negovalnih delavcev ter zavarovancev v zasebni sektor in na tuje pa se bo le še povečeval in stopnjeval.
    Za pacienta oz. zavarovanca in za zdravstveno osebje (zdravnike in negovalno osebje) bi moralo biti povsem irelevantno, ali se zdravijo oz. ali delujejo v javnem zavodu ali v zasebni ustanovi/praksi. Država bi morala uzakoniti natančne minimalne kadrovske, prostorske, tehnične in tehnološke standarde za delovanje zdravstvenih klinik, bolnišnic, zavodov, ustanov in ordinacij, ki bi jih stalno nadzirale strokovno visoko usposobljene in neodvisne inšpekcije, ter izdelati za vse programe in storitve enake objektivne kriterije in merila plačevanja, po katerih bi opravljene in dokumentirane storitve plačevala tako državna kot tudi zasebne zdravstvene zavarovalnice in pod določenimi pogoji tudi zasebni zavarovanci.
    Državna in zasebne zdravstvene zavarovalnice bi morale z zbranim denarjem zavarovancev gospodarno in v prvi vrsti slediti interesu zavarovancev ter jim za njihov zbrani denar zagotoviti po kakovosti in ceni najustreznejšo uslugo oz. storitev, in sicer ne glede na to, ali v javnem ali zasebnem zdravstvu, ali v domovini ali za državno mejo.
    Če bi v ospredje zdravstva in zdravstvene politike v državi končno postavili pacienta oz. zavarovanca, potem bi takoj odpadla nazadnjaška oz. reakcionarna ter populistična umetna alternativa med javnim in zasebnim zdravstvom ter javnim in zasebnim zdravstvenim zavarovanjem.
    Končno bi se lahko začeli pogovarjati o optimalni povezanosti in prepletenosti javnega in zasebnega zdravstva ter javnega in zasebnega zdravstvenega zavarovanja, o najbolj smotrni in racionalni izrabi vseh razpoložljivih strokovnih, kadrovskih, prostorskih, tehničnih in tehnoloških kapacitet za eno skupno in celostno zdravstveno politiko v korist državljana, zavarovanca in pacienta v RS.

  9. Veliko teh problemov v našem zdravstvu bi rešila reforma zdravstvenega zavarovanja. Naj si vsak izbere svojo zavarovalnico in podpiše polico, kot jo podpiše pri VZZZ, ko gre v tujino. Tam piše, kaj vse boš plačal iz svojega žepa. Če svobodna izbira deluje pri avtomobilskem zavarovanju, bo tudi tu. Zavarovalnice bodo same poskrbele za red.

  10. Že ob prvem pojavljanju novega ministra za ljudsko zdravje sem vedel, da z njim ne bo nič, ker je v vsakem stavku, s katerim ni nič povedal, onegavil z javnim zdravstvom.

    In tako bo minister le še ena babica ob kilavemu javnemu zdravstvu.

  11. Rešitev je v tem kar pravi Friderik. Sprostitev trga zavarovanj, ter organizacija javnega zdravstva v javni sistem z javnimi inštitucijami ter koncesionarji, ki so tudi del tega istega javnega zdravstvenega sistema. Državno zdravstvo ne bo vzdržalo. Trmasto vztrajanje pri centralno-planskem izključno državno-podpiranem zdravstvenem modelu bo ironično prineslo večjo slabitev javnega in večjo krepitev izključno privat ponudnikov storitev. Torej to, kar si večina Slovencev ne želi.
    Preberite si malce komentarje na Financah. Slovenci nerealno gledajo na zdravstvo; nimajo občutka o ovrednotenju dela v zdravstvu – plače – in o prispevkih, ki jih je za stabilnost sistema potrebno dati. V socializmu je bilo zdravstvo “zastonj” ker so z državno prisilo držali pokrov na ekonom loncu. Danes to ne gre; ideje o vračanju “naših” šolnin, ideje o prisili zdravnikov k nadurnemu delu, etatistični prepovedi konkurence: v današnjih razmerah se to ne more uveljaviti; imamo odprte meje, odprt trg in bomo prej ostali brez polovice zdravnikov kot je bilo to v Romuniji, kot pa bi se kaj takšnega prisililo.

  12. Ga. Milena sicer ne omenja ali pa ne ve,da so v Zireh VSI zdravniki KONCESIONARJI / torej SP / in so vsi zadovoljni. Z normativi pa je tako. : empiricno se da ugotoviti koliko ljudi lahko sprejme/pregleda. Zdravnik,ki ima dobro organizirano ambulanto ,/ 7 urah / da lahko kvalitetno opravlja svoje delo. Naj zdravniki Sami ugotovijo kje so meje normalne obremenitve , ne pa da Jim to doloca ZZZ.

Komentiraj

Prosimo, vnesite komentar
Prosimo, vnesite svoje ime