Slovenska stroka podpira in priporoča cepljenje otrok, nosečnic in doječih mater z mRNA cepivi

Foto: Pixabay

Zdravstveni strokovnjaki so na današnjem javem posvetu o cepljenju otrok, nosečih in doječih mater izpostavili pomen cepljenja proti covidu-19. Otrokom nad 12. letom cepljenje priporočajo, saj so prenašalci okužbe, a lahko zboliko tudi za večorganskim vnetnim sindromom.

Nosečnicam cepljenje priporočajo, saj imajo v primeru, da bolezni med nosečnostjo povečano tveganje za hujši potek bolezni, potrebo po tveganju, zaplete, večja pa je tudi možnost zdravljenja. Dosedanje študije glede učinkov cepljenja ne kažejo na povečano tveganje za zaplete v primerjavi s splošno populacijo. Doječim materam cepljenje priporočajo in izpostavljajo, da to otroku ne škodi, ampak prej  koristi.

Kako je s cepljenjem otrok?

Predstojnik Katedre za infekcijske bolezni in epidemiologijo Janez Tomažič je glede cepljenja proti covidu-19 za otroke, nosečnice in doječe matere izpostavil podatek, da brez simptomov covid-19 prestane večina otrok (68 % predšolskih, 52 % šolskih), večje tveganje za hujši potek pa imajo prekomerno težki ter sladkorni bolniki. Poudaril je, da je bolezen prinaša težave, ki so neprimerno večje od možnih zapletov po cepljenju. Cepljeni za covidom-19 zbolijo le v 0,01 odstotka primerih je med drugim navedel.

Pediater in predsednik Sekcije primarnih pediatrov Združenja za pediatrijo Denis Baš je izpostavil, da medtem ko je med otroki veliko asimptomatsko okuženih, pa so v enaki meri prenašalci okužbe kot odrasli. Covid-19 pri otrocih večinoma poteka blago, hospitalizacija je potrebna le pri približno odstotku otrok. Pri nas je bilo doslej zabeleženih 34 primerov večorganskega vnetnsega sindroma.

Kot je dejala Nataša Toplak s Službe za alergologijo, revmatologijo in klinično imunologijo na ljubljanski Pediatrični klinike, imajo nekateri otroci tudi še dlje časa po preboleli bolezni in zdravljenem večorganskem sindromu motnje koncentracije, podaljšano utrujenost, motnje vonja in okusa ter psihološke posledice. Spregovorila je tudi o rdečih izpuščajih kot posledici covida-19, ki so se pojavili pri številnih otrocih, predvsem na nogah.

Stroka nosečnicam in doječim materam priporoča cepljenje z mRNA cepivi, in sicer ne glede na trajanje nosečnosti

Nosečnice niso bile vključene v večje randomizirane študije učinkov cepiva, zato je na to temo podatkov malo. Kljub temu pa so že nekatere študije, ki kažejo pozitivne učinke cepljenja tudi pri nosečnicah. Študija iz ZDA, ki je analizirala potek nosečnosti po cepljenju in učinke cepljenja pri več kot 35.000 nosečnicah kaže, da je učinkovitost cepljenja z mRNA cepivi primerljiva z nenosečimi enako starimi ženskami, tudi pojavnost stranskih učinkov (bolečina na mestu vboda ipd.) je podobna, tveganje za zaplete v nosečnosti pa pri cepljenih praktično enako kot v splošni populaciji, je dejal Miha Lučovnik z ljubljanske Ginekološke klinike.

»Ni več spontanih splavov, ni več prezgodnjih porodov, ni več razvojnih nepravilnosti pri plodu, zastojev plodove rasti itd.« je dejal. Poudaril je, da cepljenje proti covidu-19 zato svetujejo tako ženskam v postopkih oploditve z biomedicinsko pomočjo, nosečnicam ne glede na višino nosečnosti pa tudi doječim materam, ker cepljena mama preko protiteles v materinem mleku zaščiti tudi novorojenčka. Ker je daleč največ podatkov o varnosti za cepljenje z mRNA cepivi, nosečnicam priporočajo cepljenje z njimi.

Ženske, ki so po prvem odmerku cepiva AstraZenece zanosile, tudi v Sloveniji lahko v drugem odmerku prejmejo cepivo mRNA. Cepivo po doslej opravljenih študijah ne povzroča neplodnosti ali spontanih splavov.

Lučovnik je izpostavil globalne podatke, ki kažejo, imajo nosečnice s covidom-19 2-4-krat večjo možnost, da bodo zbolele huje, bodo potrebovale intenzivno terapijo, bodo mehansko predihavane, zdravljene tudi z bolj invazivnimi postopki, 2-4-krat večja pa je tudi možnost smrti pri nosečnicah, ki se okužijo, v primerjavi s tistimi, ki se ne.

Kakšne so slovenske izkušnje na tem področju?

Na infekcijski kliniki so doslej zdravili dvajset okuženih nosečnic. Med njimi jih je šest potrebovalo intenzivno terapijo, tri pa so zdravili s pomočjo izventelesnega krvnega obtoka (ECMO). Vse so rodile prezgodaj, z otroki je bilo vse v redu. V porodnišnici Ljubljana, ki je edina covid porodnišnica pri nas, so do danes pregledali približno 800 nosečnic s covidom-19. Od vseh porodnic, ki so rodile v Ljubljani, je bilo 15 % takih, ki so okužbo prebolele.  Večina se je okužila v tretjem trimesečju nosečnosti, približno pol je bilo pozitivnih med porodom, so navedli na posvetu. Večina nosečnic je okužbe prebolela blago oz. zmerno simptomatsko. Med nosečnicami v Sloveniji ni bilo več carskih rezov, obporodnih in poporodnih zapletov ter zapletov v nosečnosti.

14 komentarjev

  1. Ta članek me je osupnil in zgrozil. Namreč; kako lahko zdravniki tako samozavestno in z gotovostjo priporočijo in podpirajo cepljenje otrok(!), doječih mater(!!) in nosečnic(!!!), ko pa gre vendar še za nepopolno preizkušeno cepivo, s popolnoma neznanimi dolgoročnimi učinki in v določenih primerih znanimi hudimi takojšnjimi stranskimi učinki. In to brez kančka dvoma? Brez vsaj minimalnega glasu vesti?
    A ni vsaj pri najobčutljivejših skupinah, kot so otroci, nosečnice in doječe matere na mestu vsaj nekaj dvoma, vsaj nekaj zavore in previdnosti? Še posebej pri tem cepivu, za katero ni nobena skrivnost več, da o možnih dolgoročnih zapletih ne vemo dosti in v zvezi s katerimi se pojavlja vse več pomislekov tudi iz zdravniških krogov.
    Tudi sam članek je brez vsaj minimalne kritične distance in se bere kot zgolj reklama za cepljenje, čeprav se bi lahko tudi tu vprašali o zaščiti nerojenih otrok, ki se lahko z materino odločitvijo za cepljenje izpostavijo tveganju v prihodnosti.
    Ali ne bi bilo s takšnimi in podobnimi priporočili, namenjenimi tem občutljivim skupinam, vredno počakati vsaj kakšno leto ali dve?

  2. Bac, odlicno napisano. Od Domovine, ki naj bi bil resen medij, bi pričakovala, da bo clanek napisan z vsemi pozitivnimi in negativnimi plastmi cepljenja.
    Pa kaj je zdaj to? Nerojeni otroci, nosečnice in doječe matere so najbolj ranljive skupine. Tako se borimo za nerojene otroke, po drugi strani pa mirno dopuščamo, da se otrokom, nosečnicam in dojecim materam daje nepreizkušeno cepivo.
    Razočarana sem. Domovina ščiti nerojene otroke, nosečnice, družino, tukaj pa zagovarjanje cepljenja po dolgem in počez.
    Sama upoštevam vse ukrepe, tudi naprej jih bom, nikoli pa se ne bom spustila tako nizko, da bom dala cepiti svojega otroka, tudi sama nisem cepljena.
    In da ne bodo zdaj tu komentirali in primerjali cepljenja z otroškimi boleznimi, ker primerjave ne sme biti.
    Kaj pa če cepljenje pri nosečnosti sproži spontani splav, a bomo izvedeli?

    Pa tudi vemo, da cepljenje ne pomeni, da se človek ne more okužiti. Gre samo za to da je potek bolezni blazji.
    Grozno. In potem v članku se napišejo, da je večina nosečnic prebolela korono blago in nesimptomatsko.

    In kje ste zdaj vsi, ko govorimo o tem, da se otroci ko gredo v vrtec, na naraven prekuzujejo in si izgradijo imunski sistem do vstopa v solo ? A to ni več dopuščeno?

    • Odločno protestiram proti takemu načinu pisanja člankov, ki prikažejo samo eno stran slike, glede na to, da občudujem Tadejo Kreč. In na sploh pri Domovini imate same mlade, izobražene, razgledane novinarje, ki pa očitno padajo pod vpliv “medicinske”stroke!!!!!!

  3. Osebno sem že od samega začetka epidemije opozarjal, da je potrebno načrtno in sistematično delati na ozaveščanju ljudi glede potrebnosti cepljenja, ker mi je bilo jasno, da bodo s temi cepivi po naravi stvari povezana bistveno večja tveganja in neznanke, kot pa pri “uveljavljenih” cepivih (torej že več kot pol leta preden se je začelo s prvimi cepljenji) – pa je večina odgoornih zgolj debelo gledala ali pa mi vljudno topo prikimavala.

    Sedaj pa opažam drugo skrajnost in sicer šokantno nekritičen pristop strokovnjakov in odgovornih glede tega področja. DEJSTVO je, da gre pri vseh cepivih še vedno za eksperimentalna cepiva, kjer še niso izvedene vse potrebne študije – osebno še vedno absolutno priporočam cepljenje vsem osebam v rizičnih skupinah ter tudi osebam, kjer je tveganje za stranske učinke relativno majhno (glede varnosti in učinkovitosti cepiv pa ne bi delal reklame nobenemu proizvajalcu, ampak se vse bolj jasno kaže, da so tudi na tem področju pomembne razlike, vendar strokovnjaki z ignoriranjem tega vprašanja povzročajo več škode kot koristi). Vsekakor pa se je potrebno cepljenja specifičnih populacij (nosečnice, otroci, mladostniki,…) lotevati skrajno previdnostno in z vklopljenim razumom, ne pa agitpopovsko. Nenazadnje je nedavna študija enega od proizvajalcev cepiv nakazala pomembna tveganja za otroke in mladostnike v primeru cepljenja z dvema odmerkoma, zato je zelo verjetno, da bodo npr. v Izraelu to populacijo cepili zgolj z enim odmerkom (pri čemer je še dodatno vprašanje, kakšen naj bo ta odmerek). Pri nosečnicah in zarodkih pa je še neprimerno več vprašanj, neznank in tveganj. Ampak glede nosečnic je najbolj pošteno, da se ljudem objektivno in celovito predstavijo vsa dejstva + potem se od primera do primera pretehta pozitivne in negativne plati cepljenja.

    Za zaključek – osebno sem se po “cost-benefit analizi” zlahka in mirne vesti odločil za cepljenje, otrok pa do zaključka potrebnih študij zagotovo ne bom dal cepti proti COVID-19; če pa bi bila žena noseča, pa bi zelo tehtala in imela zelo težko dilemo, ali se bi ona cepila (veliko relevantnih neznank glede cepiv za nosečnice in razvoj nerojenega otroka vs. tveganja v zvezi z objektivno gledano potencialno (!) zelo zahrbtno okužbo). Šokantno pri vsem pa je, da to pišem jaz kot popoln laik s tega področja, strokovnjaki pa so se postavili v vlogo “trobil”. Sicer pa si vsak strokovnjak naredi največjo škodo, če izgubi “zaupanje” in pomena te dobrine se premalo ljudi v sodobnem svetu zaveda.

  4. Godpoda moja, jaz pa odločno protestiram proti takšnim protestom !!!

    Sam sem namreč korono prebolel:
    -14 dni 39,7°
    -Hospitaliziran, gledal nalaganje krst
    -Po 6 mesecih še vedno slaboten, nezmožen težkega dela….

    Punce, pa saj ste pismene, tehnologija cepiv je že preizkušena, le aktivna zadevca je pač covidna.
    A tkole protestirate tud, ko po rednem protokolu cepijo vaše malčke?
    Cepiva SO aktivna Božja pomoč, saj nam danes ni treba gledati umirajočih otrok, ki bi umirali zaradi davice in ostalih nadlog, izkoreninjenih s cepivi.

    • Spoštovani, lahko protestirate, ampak tukaj ni izpostavljena problematika in dileme vezane na Hribarjevega Rafka, ampak na otroke, doječe matere in nosečnice, kar pa vi po vsej verjetnosti niste.
      …in seveda hvala Bogu, da ste uspešno preboleli in preživeli covid. Obilo zdravje še naprej.

    • Niti pod razno nisem nikoli “protestiral” proti cepljenju – sem velik zagovornik cepljenj!!!

      Moti pa me, ko strokovnjaki začnejo ideološko navijati – dolžnost strokovnjakov je, da objektivno in nevtralno ter pošteno predstavijo vsa znana dejstva (in tveganja ter neznanke), nato pa na tej podlagi podajo priporočilo. Obči problem pa je, ker so strokovnjaki v sodobnem svetu vse manj “resnični strokovnjaki”. Sicer pa, kolikor je meni znano, noben od proizvajalcev še ni naredil oz. objavil študi cepiv proti Sars-CoV-2 na nosečnicah in mlajših otrocih – če pa se motim, se priporočam za link. Glede navedbe, da je tehnologija mRNA cepiv že preizkušena, pa se bi dalo tudi debatirati. Kot navedeno za odrasle osebno ocenjujem, da je pri “ODRASLIH” bistveno manjše tveganje povezano z neznankami okoli cepiv, kot pa tveganje zaradi potencialnih posledic okužbe Sars-CoV-2. Če pa kdorkoli enako trdi (brez kakršnih koli relevantnih študij) tudi za še nerojene in mlajše otroke, pa pri meni izgubi vse zaupanje (ki ga bi sicer imel).

      Erozija zaupanja nastopi, ko se odgovorni ne vedejo več odgovorno. Če sem iskren, je tudi zdravstvena stroka (tako na nacionalni ravni, kot tudi na evropski in globalni ravni) tekom epidemije počela absolutno nedopustne strateške napake in s tem ustvarjala zmedo med ljudmi in izgubljala dragocen čas. Dajmo si enkrat nalijmo čistega vina (oziroma še boljše vode): “Tudi v Sloveniji imamo veliko organizacij s prav neverjetnim številom strokovnjakov (z objektivno gledano zelo visokimi plačami in s faktorjem 2/3/4-kratnikom redundantnosti zaposlenih), pa so bile skoraj vse te organizacije v najbolj kritičnih trenutkih popolnoma neoperativne/neuporabne oz. so ustvarjale več zmede in škode kot pa koristi. Najbolj kruto pa je, da prav nihče v tem birokratskem sektorju za nobeno napako in za nobeno pasivnost ni konkretno odgovarjal, zgodilo se je prej nasprotno. Če me kaj moti pri tej vladi je to, da ni naredila nobenega reda v teh birokratskih fevdih, temveč je tam nameščenim dala zaslombo in potuho. To pa je tudi rak rana slovenske politike, saj je več kot očitno, da “vlada v Sloveniji dejansko sploh ne more vladati, temveč izvršilno vejo oblasti dejansko usmerjajo in vodijo anonimni birokrati in “strokovnjaki”, ki so postali povsem neodvisni in nedotakljivi s strani katere koli “oblasti”. Sicer pa to ni prvič v zgodovini in prav vedno je bil identičen potek ter epilog tovrstne matrice.

    • Tudi jaz sem korono (khm … kovid) prebolel. Ampak nisem bil prepuščen rokam, ki hočejo otroke cepiti. Čeprav je za otroke korona nenevaren virus. Za njih je ta terapija hujša od bolezni.

      Mimogrede, za kovid obstajajo zdravila. Preizkušena so glede stranskih učinkov. Le preveč poceni so in pa ne bi povzročila panike.

Komentiraj