Pred koalicijskim vrhom v NSi povedali, kako bi oni reševali zdravstveni sistem

Zajem slike Youtube NSi

Danes na Brdu pri Kranju poteka koalicijski vrh, osrednja tema bo po napovedih zdravstvo.

Do razmer v javnem zdravstvu so kritični tudi v stranki NSi, zato so pripravili paket rešitev za vsem dostopno javno zdravstvo. Cilj je, kot pravijo, da v Sloveniji vzpostavimo učinkovit sistem javnega zdravstva, ki temelji na dobrih praksah razvitih zahodnoevropskih držav.

Poglejmo si bližje predloge opozicijske stranke, da jih bomo lažje primerjali z vladnimi idejami, ki jih bo danes predvidoma predstavil Robert Golob. 

Rešitve za javno zdravstvo, kot jih predlagajo v NSi:

  1. Dostopnost do zdravstvenih storitev

Kot pravijo v NSi, je za odpravo čakalnih dob treba vključiti vse razpoložljive zdravstvene kapacitete in proste izvajalce (tako javne zavode, koncesionarje kot zasebnike). Nemudoma je treba vzpostaviti sistem kakovostnega spremljanja čakajočih, prečistiti vse čakalne sezname in po modelu nacionalnega razpisa v odpravo čakalnih dob vključiti vse razpoložljive kapacitete med izvajalci zdravstvenih storitev.

Za dosego cilja je nujno vzpostaviti enotno informacijsko podporo oz. ustrezno povezljivost. Predlagajo uvedbo nove statusne oblike »samostojni nosilec zdravstvene dejavnosti«. Vsak zdravnik z licenco tako lahko samostojno opravlja zdravstveno dejavnost, prav tako se lahko prosto odloča, kako bo opravljal svojo prakso: samostojno, v okviru zasebnega ali javnega zdravstvenega zavoda. 

  1. Strateško povezovanje vseh deležnikov znotraj zdravstvenega sistema

Monopol ZZZS zavira napredek izvajalcev zdravstvenih storitev, ki prepočasi sledijo potrebam pacientov, zato v NSi predlagajo vzpostavitev konkurenčnosti na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja (več ponudnikov). Plačniki storitev bodo tako vzpostavili standarde kakovosti s tem, da bodo storitve kupovali le pri izvajalcih, ki bodo te standarde izpolnjevali.  

V NSi predlagajo preoblikovanje trenutne košarice pravic:

  • »Osnovna košarica pravic«: pravice, ki se financirajo iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.  
  • »Proračunska košarica«: del pravic se prenese na financiranje neposredno iz proračuna.  
  • »Dopolnilna košarica«: financiranje iz naslova zdravstvenih zavarovalnic po načelu vzajemnosti. 

 

  1. K rezultatom usmerjeno delovanje zdravstvenega sistema:
  • uvedba standardov kakovosti in varnosti zdravstvenih storitev, 
  • plačilo zdravstvenih storitev glede na rezultate zdravljenja in dosežene strokovne standarde, 
  • učinkovito upravljanje zdravstvenih zavodov po načelu gospodarskih družb, 
  • učinkovita organizacija dela javnih zdravstvenih zavodov. 

 

4. Učinkovito kadrovsko vodenje znotraj zdravstvenega sistema:

  • kadrovska okrepitev slovenskega zdravstva, 
  • transparentna ureditev dela zdravnikov v javnem in zasebnem sistemu, 
  • nagrajevanje zaposlenih po rezultatih dela, 
  • javna objava rangiranja kakovosti izvajalcev zdravstvenih storitev. 

 

  1. Digitalizacija zdravstva

Nedavna epidemija je številne zdravstvene storitve preselila na splet. Velik izziv predstavlja tudi hitro in učinkovito umeščanje inovacij v zdravstveni sistem. V NSi predlagajo postopno, a celovito digitalizacijo zdravstvenega sistema v treh korakih: 

  • natančna analiza stanja, 
  • prehod na enoten informacijski sistem zdravstva, 
  • prehod na e-storitve. 

Kako skladni so predlogi NSi z nekaterimi strokovnimi predlogi? 

Kot je pisal že dr. Alojz Ihan, brez uporabe vseh kadrovskih in prostorskih zdravstvenih kapacitet v državi se logistična enačba »zdravstva za vse« v Sloveniji ne izide, rezerv ni. Vključitev javnih zavodov, koncesionarjev in zasebnikov je tako bistvena.

Zahteve NSi se v mnogem skladajo s predlogi rešitev ZDRAVSTVO.SI, skupino neodvisnih zdravnikov, ki poudarjajo pomen svobode v državnem zdravstvu, tako za bolnike kot za paciente. Kot poudarjajo na ZDRAVSTVO.SI, ima bolnik pravico do svobodne izbire zdravnika, javni zdravstveni zavodi pa morajo z zasebnimi konkurirati na trgu zdravstvenih storitev.  

Kar nekaj predlogov NSi je primerljivih z zahtevami mladih zdravnikov. V Manifestu mladih zdravnikov Slovenije ti med drugim zahtevajo ureditev fleksibilnih oblik dela. Eden izmed predlogov je svobodni zdravnik, to je delovnopravna oblika dela, pri kateri zdravnik s svojimi znanji in veščinami opravlja storitve v ustanovah po predhodno sklenjenih pogodbah. Svoboden je, da ustanavlja skupinske prakse s kolegi in se direktno pogaja in dogovarja z zavarovalnicami. Svoboden zdravnik ni nek revolucionaren izum, pač pa prevladujoč način sodelovanja zdravnikov v javnem zdravstvu v marsikateri evropski državi (npr. Avstrija, Nizozemska, Nemčija, Belgija …)

Poleg tega je digitalizacija in debirokratizacija tudi ena temeljnih zahtev Manifesta Mladih zdravnikov Slovenije. Sem spadajo enotna računalniška podpora, nacionalna pomoč certificiranju programov za zdravniško delo ter uvedba standardizirane e-kartoteke, prenosljive znotraj vseh zdravstvenih ustanov v Sloveniji. 

Bosta Golob in Bešič Loredan zavila bolj proti idejam NSi-ja ali idejam Levice?
Predstavljeno stališče opozicijske Nove Slovenije do reševanja javnega zdravstva ni ničesar novega, kar od te stranke še ne bi slišali do sedaj.

Kar je bistveno, gre za diametralno nasprotno pot posodobitve zdravstvenega sistema, kot ga zagovarja koalicijska Levica s svojimi aktivističnimi derivati, ki so jih te dni polni ekrani največjih televizij in ki, na čelu z Dušanom Kebrom in Jašo Jenullom, prodajajo nekakšno “vrnitev v socializem”, preživeto varianto.

In ključno bo, po kateri poti bo zavila Golobova (Bešič Loredanova) reforma – bodo šli po zgledu sodobnih zdravstvenih sistemov v zahodnih državah (nenazadnje tudi Finske, ki so jo nedavno omenjali) ali pa bodo podlegli medijsko močnim interesnim lobijem, ki jih pooseblja Keber.

Ni pa izključeno oziroma se zdi povsem možno in verjetno, da tudi Golobova vlada na koncu, ob vlečenju vseh na svojo stran, z zdravstvenim sistemom ne bo naredila nič oziroma vsaj nič bistvenega, kot tudi niso njene predhodnice. Lobi “statusa quo” ima namreč vsaj 400 milijonov interesov, da sistem javnega zdravstva životari še naprej, kot je odtekanje javnega denarja preko poslov z medicinsko opremo pred časom v intervjuju za Domovino ocenil zdravnik Blaž Mrevlje.

Dve od treh navedenih variant so dokazano slabe za paciente. Katero bodo izbrali Golobovi, bo v praksi znano še letos, a vsaj glede na video do sedaj pacienti (pa ne Jenullovi) ne moremo biti preveč optimistični.

Eva Irgl: to je nedopustno!

Zaradi alarmantnih razmer v zdravstvu, predvsem v družinski medicini, je nujno sejo sklicala tudi predsednica Komisije za peticije, človekove pravice in enake možnosti Eva Irgl.

Poslanka SDS meni, da so razmere na področju družinske medicine Slovencem povzročile ogromne stiske ter da so bile kršene številne pravice. “Vsak, ki plačuje obvezno zdravstveno zavarovanje, naj bi namreč imel pravico do izbire osebnega zdravnika … to, da so nekateri čez noč ostali brez osebnega zdravnika, pa je nesprejemljivo,” je dejala Irglova.

Izpostavila je še preobremenjenost družinskih zdravnikov, ki si ne morejo za pacienta vzeti dovolj časa, ter nedopustne prizore, ki smo jih spremljali pred enim od zdravstvenih domov v Ljubljani. Eva Irgl je navedla še podatek, da bi v Sloveniji po oceni Evropske komisije morali zaposliti 1000 zdravnikov, da bi dosegli povprečje EU. Prav tako sta po oceni stroke glavna problema, da v zadnjih 10 letih nismo uspeli pridobiti novih mladih kadrov in da nujno potrebujemo izboljšave delovnih pogojev, pri čemer je izpostavila predvsem zdrave delovne odnose, ki so predpogoj za uspešno delo na vseh področjih.

Eva Irgl je ob koncu seje predlagala, da komisija pozove Ministrstvo za zdravje, da nemudoma pripravi učinkovite kratkoročne in dolgoročne ukrepe, s katerimi bo preprečilo kršitev ustavne pravice do zdravstvenega varstva.

24 komentarjev

  1. Golob je iz državnega Gen-i financiral volitve na kosovu, zato med drugim v Sloveniji ni dovolj denarja za javne storitve.

    Več: ttps://www.index.hr/mobile/vijesti/clanak/kosovska-oporba-optuzuje-kurtija-i-veleposlanika-u-zagrebu-za-financijsku-aferu/2428191.aspx?index_ref=pretraga__ostalo_m

  2. Ja Tonin.
    Pa 1600 e place , kenede. Za zdr spec v ZD…
    Kolk pa kosta objavljena modrost ?
    Kje je povecan vpis na MF?
    Kje place za vracanje zdravnikov iz tujine in poleg plac tudi delovne razmere, stevilo pacientov dnevno, medijska obravnava?
    Odstop ministra in goloba ker se norcujeta iz druzinskih zdr in bolnikov!
    Z amb za neopredeljene, kaksen izraz je to??,
    Kje je takoj zamenjava v ZD ljubljana.
    Kje zahteva po refer cenah za dobave v sistem?

  3. Nič novega ni povedal Tonin. Večino tega je nameravala udejaniti že prejšnja vlada, v kateri je tudi on sodeloval. Pa ni bilo mogoče, ker so na volitvah zmagali podporniki kolesarjev.
    Nekaj je prepisal iz zahtev “zdravstvo.si” in “mladi zdravniki”.
    Namesto kitenja s tujim perjem – podpora preiskavi porabe proračunskega denarja in dobro delo v KNOVS – če so se že mimo pravil tja podrenjali.
    Sicer pa – predlogi so dobri, čeprav niso zrasli na Toninovem zeljniku. Bi bilo prav, da jih podpre tudi SDS.

    • helena_3: Strinjam se, rešitve so znane že dolgo. Samo delujoče zdravstvene sisteme v članicah EU-ja je potrebno pregledati in dobre prakse prekopirati.
      Glede na to, da zadeve očitno ne prodrejo v javnost, pa morda takšne javne predstavitve NSi-ja ne škodijo. Naj se takšna stališča v javnosti čim več pojavljajo.

    • Glede na izkusnje bi rekel, da vse kar zraste na slovenskem zelniku, nikoli ne obeta kaj dobrega. Ker so to na silo sproducirane unikatne resitve. Ce nisi ravno tip kot Einstein, je mnogo bolj pametno delujoce resitve skopirat. Vsi dobri inzenirji delajo tako, zakaj se pa politikom ocita « kitenje s tujim perjem »? Prej bi rekel obratno: ne zaupaj politiku, ki si izmisljuje novotarije.

    • Golob je predlogom Tonina vzvišeno odgovoril: “Desnica vedno predlaga nekaj, ko je v opoziciji, ko je v vladi, pa ne naredi nič”. To se pravi, da Golob ne rabi Tonina.

      Tonin se je “zaplezal” z izjavo, da ne gre v vlado, če jo bo vodil JJ.
      V zadnji vladi je bila NSi upoštevana in veliko so lahko postorili. Zakaj se sedaj dobrikajo drugam?
      V zadnji Janševi vladi so vsi ministri dobro delali in na to naj bodo ponosni.
      Če ima Levica v programu, delo, ampak samo PLJUVANJE na Janšo, jih v tem res ni za posnemati!

      • Kdaj pa je desnica bila res na oblasti? Mislim de facto. Se nikoli, vedno je bila paralizirana od opozicije. Koliko zakonov je pa Jansa lahko spravil skozi parlament?

    • Ludvik in Vida, o čem že vidva sanjata?
      Ja N.Si se je prodala levičarjem v vladi JJ. Ta vlada je bila (z izjemo poveličevanja Dražgoš) izrazito leva. Talanje bonbončkov, itd, itd, itd
      No, in v razmerah takšne vladne levosti so imeli ministri N.Si odlične rezultate pri sestavljanju zdravih temeljev svojih ministrstev.
      In vajine mokre sanje so razpad takšne stranke??? Dobro jutro.

      Ok, moti vaju samostojna linija N.Si, ki je moteča tako za levega, kot za desnega hegemona. In potem hlapčevski partijski info-bilteni leve in desne smeri pljuvajo po njej.

      A naj bo povedano jasno: JJ bi malomorgen sestavil vlado brez N.Si! Vlado, ki nas je uspešno vodila v težkih časih. Vlado, ki jo je redno sesuval sam JJ osebno s svojimi nedomišljenimi čivki.

      Med nami rečeno, brez N.Si ni in ne bo pametne vlade. Pa če se dežurni partijski kričački na glavo postavijo. Brez nje ne gre, pika!

  4. To, kar je navedla NSi v svojem programu, je samo po sebi čisto v redu, le preveč splošno je. Tisto, kar pogrešam, se mi pa zdi bistveno za rešitev zdravstvene situacije:
    1. Dovoliti vsakemu zdravniku, ki izpolnjuje strokovne zahteve in ima ustrezne kapacitete (prostor, oprema), da dela samostojno.
    2. Opravljena zdravstvena storitev (vsaka!) pri privatnem zdravniku mora biti plačana s strani ZZZS po istem ceniku, ki velja za enake storitve v zdravstvenem domu oziroma bolnici.
    3. Če obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje skupaj ne pokrijeta vseh nastalih stroškov v zdravstvu, mora razliko pokriti državni proračun (analogija s pokojninskim sistemom).
    4. Dovoliti vključitev zasebnih zavarovalnic v sistem zdravstvenega zavarovanja.

    • Oprema in prostor sta v praznih amb v ZD!
      Zakaj nova zavarovanja?
      Sedanja drz zavarovalnica naj dela posteno.
      In ne omejuje stevila storitev!
      Referencne cene so predpogoj!
      In sklepanje pogodb z dobavitelji.na.nivoju drzave !!
      Vpis na fakulteti plus 50 %.
      Place v zdravstvu !
      Politicna in medijska obravnava.
      In tudi pamet zdr osebja ki je volila golobe !!!
      Nastel sem prevec pogojev za Butalce…
      Nic ne bo.
      Butalci so imeli odlicno vlado, pa tega niso vedeli. Ker buljijo RTV….in podoben sund.

      • Ce ste hodili v gimnazijo, potem veste, da je iz celega razreda najvec eden sposoben studirat medicino, ali pa se to ne. Ce hocete sedaj na silo rekrutirat iz populacije vec medicincev, morate znizat kvaliteto studija oz. zahtev. Ali si zelite manj usposobljene zdravnike?

    • V principu da, ampak hakeljc je v ceniku. Drzavni in privatni sistem nista primerljiva. Drzavnemu zdravstvenemu domu je dala drzava tako stavbo kot opremo zastonj, privatnik si mora to narest sam. Zato cenik ne more biti primerljiv.
      Resitev je kompleten umik drzave. Zdravnikom drzava lahko da zgradbe v najem in posodi opremo proti placilu. Ordinacije in vse ostalo naj si zdravniki vodijo sami.
      Kot velja za kompletno gospodarstvo, drzava naj dela predpise in ne upravo.

  5. Tonin, nismo pozabili.

    1. KAJ SO REZULTATI SAMOREFLEKSIJE V NSI?
    2. DO KDAJ, DATUM PROSIM, BOSTE ŠE NOSILI NAZIV KRŠČANSKA STRANKA ?
    3. KDAJ MISLITE POSTATI RESNA DESNA STRANKA?
    4. STE ŠE VEDNO LEVO OD CENTRA ? ČE DA, ZAKAJ NISTE V VLADI ?
    ————————————————————————————————————————
    Nehajte se delati norca iz slovenske krščanske populacije!

    • Franci, bolj mirno kri, prosim. Velike črke so namreč znak kričanja.

      Postavii ste štiri vprašanja. Nisem nek PR stranke, analfabet pa tudi ne. Torej:

      1. Ne bojte se za samorefleksijo N.Si, jo delajo dokaj odgovorno. Ko se bodo pokazali njeni rezultati, bo nekdo na ‘desni’ precej besen…
      2. Ne ‘krščanska stranka’, ampak ‘krščanski demokrati’. Če bi obstajala stranka z bolj krščanskimi nazori, bi tudi jaz volil njo. A zaenkrat ne obstaja. Torej, Franci, kar v akcijo: ustanovite stranko bolj krščanskih vrednot, pa dobite moj glas.
      3. Resna desna stranka je le Jelinčičeva, pa nobena druga!
      Janševa je bolj mavrična: ima elemente kapitalizma in socializma ter močan PR.
      Tonin je nekje bolj v sredini: poudarek na gospodarstvu ter na sociali LE za nujne primere. In na vitki državi.
      4. Ne vem, kje imate vi center, zakaj levo???
      N.Si ima dodelan odličen program in sposobne kadre. Zato lahko sodeluje z vsakim, ki bi imel podobne cilje, kot oni. A ni naprodaj!

      Franci, ste opazili: Ko JJ ne more vladati brez N.Si, je kar prijazen do nje. Ko je v opoziciji, in mu je torej konkurentka za glasove, jo pa grize brez milosti. Skupaj s svojimi dežurnimi PR trobilci. Škoda

  6. Oprostite. Vse skupaj so to samo neki pamfleti.
    Če mislite resno, potem se malo drugače spravite k poslu. Kako? Najmanj kar je, spravite te svoje ideje v zakonsko obliko, pa da vas vidim, kaj zmorete. Sicer pa ste vsi enaki. Samo leporečje in besedičenje. Če bi mislili resno, bi morali imeti vsi politični akterji posamično ali pa v koaliciji že napisane vse osnutke zakonov, s katerimi bi nastopili na volitvah. Brez pamfletov in parol. Ne da po slučajni zmagi na volitvah, šele začnete razmišljati o ureditvi posameznih področij. Potem pa mine pol mandata ali cel in še ni narejeno nič. Tako delajo sedanji oblastniki. Drugi pa verjetno nič drugače. Narobe, totalno.

Komentiraj