Iz epicentra pandemije Covid-19 zdravniki o tem, kako se spopasti z množičnim obolevanjem

Uredništvo
4

Embed from Getty Images

Skupina zdravnikov iz bolnišnice v Bergamu, ki je italijanski epicenter epidemije, je po soočenju z epidemijo pripravila razmislek o tem, kako bi se morali na izbruh pripraviti v Italiji in drugod po svetu.

V drugem delu smo pogledali, kako hitro se v Sloveniji širi koronavirus, koliko testov Slovenija opravi v primerjavi z drugimi državami in kakšne so ocene števila okuženih v Sloveniji.

Skrb, usmerjena v skupnost, ne v posameznika

Italijanski zdravniki opozarjajo, da je oskrba, osredotočena na bolnika, v pandemiji neustrezna. Nadomestiti jo je potrebno s skrbjo, usmerjeno v skupnost, v celotno prebivalstvo, ne le v bolnišnice, so zapisali. Katastrofa, ki se odvija v bogati Lombardiji, se namreč lahko zgodi kjerkoli. Kliniki iz tamkajšnje bolnišnice zato pozivajo k dolgoročnemu načrtu za primer epidemije in usposabljanju strokovnjakov za javno zdravje in epidemije, kar bi vodilo v sprejemanje ukrepov za zmanjšanje epidemiološko negativnega vedenja.

Zdravniki iz Lombardije opozarjajo, da morajo zaradi epidemije delovati precej pod običajnim standardom oskrbe. Večina postelj je rezerviranih za kritično bolne za Covid-19 z razumno možnostjo preživetja. Starejših ne oživljajo in umirajo sami, brez ustrezne paliativne oskrbe, medtem ko družino o tem obvestijo le preko telefona. Mnogo ljudi umre tudi doma, po nekaterih ocenah še štirikrat več kot v bolnišnicah.

Potrebne mobilne ambulante, oskrba na domu in nadzor nad zdravstvenim stanjem zdravstvenih delavcev

Opozarjajo na dejstvo, da ljudi prevažamo z reševalnimi vozili, s čimer se okužba širi. Prav tako ni nadzora nad zdravstvenimi delavci, ki tudi asimptomatski širijo virus in umirajo. Zdravniki zato predlagajo izvedbo zunanjih služb za domačo oskrbo, mobilnih ambulant, s čimer bi se izognili nepotrebnim premikom in sprostili pritisk v bolnišnicah.

Zgodnja terapija s kisikom in prehrana se lahko dostavijo na domove blago bolnih in okrevajočih bolnikov z ustrezno izolacijo. Tak pristop bi hospitalizacijo omejil na najbolj resne primere, zaščitil paciente, zdravstvene delavce in zmanjšal porabo zaščitne opreme. Slednja mora biti po njihovi oceni brez kompromisov na voljo v zadostnih količinah.

Javnozdravstvena in humanitarna kriza

Italijanski zdravniki opozarjajo, da je ta izbruh predvsem javnozdravstvena in humanitarna kriza. “Zahteva družboslovce, epidemiologe, strokovnjake za logistiko, psihologe in socialne delavce,” so zapisali. Koronavirus je ebola bogatih in zahteva usklajena nadnacionalna prizadevanja. Ni posebej smrtonosna, je pa zelo nalezljiva. Bolj kot je medikalizirana in centralizirana družba, bolj razširjen je virus.

Kakšno je stanje v Sloveniji?

V Sloveniji se ob tretji smrtni žrtvi virusa trenutno po uradnih statistikah število okuženih ne povečuje eksponentno. Glede na število prebivalcev je število okuženih pri nas primerljivo s tistim v Franciji in glede na smer bolj optimistično od avstrijskega.

Vir: datacat.cc/covid/

Glede na število prebivalcev opravimo relativno veliko testiranj, približno 60 odstotkov več kot Italija, trikrat več kot Avstrija in desetkrat več kot Hrvaška.

Problem pri testiranju je tudi dejstvo, da negativen test ne pomeni nujno, da posameznik ni okužen. Pomeni le, da virusa trenutno ni v sluzi. Iz tega razloga so na Kitajskem in drugod po svetu testiranja tudi ponavljali. Negativen test je lahko celo zavajajoč, saj človeku brez kliničnih znakov lahko da lažen občutek, da je zdrav.

Po novem še več testiranj

Problem uradne statistike pa je, da smo zadnji teden testirali le huje obolele, starejše in tiste na kritičnih delavnih mestih (npr. v zdravstvu, domovih upokojencev ipd.). Drugim, ki so prav tako najbrž okuženi, pa smo zgolj odredili samoizolacijo, v statistikah okuženih pa niso zajeti.

Po novem pristopu k testiranju, ki ga je pripravilo Ministrstvo za zdravje, bodo starejši od 60 let, osebe z rizičnimi obolenji za virus in z imunskimi pomanjkljivostim testirani tudi, če bodo imeli zgolj blage klinične znake. Pri ostalih osebah z blagimi znaki je presoja glede testiranja prepuščena zdravniku.

Glede na metodo, kakršno za ocenjevanje dejanskega števila obolelih in okuženih uporabljajo v Nemčiji (ki uporablja podobno metodo testiranja kot Slovenija) in glede na faktor širjenja bolezni (1,1) je bilo v Sloveniji po optimistični projekciji do včeraj 2.070 okuženih, po bolj pesmisitični pa je bilo do včeraj okuženih okrog 24.000 ljudi, poroča portal Pod črto (vir, vir). Večina okuženih naj bi imelo blage simptome ali nobenih simptomov.

Doniraj

4 KOMENTARJI

  1. Novi prispevki k “slovenski blaznosti”:
    Najverjetneje je Slovenija ta čas edina evropska država z večstrankarsko parlamentarno demokracijo in ustavno vladavino ljudstva kot suverena, ki je obenem tudi polnopravna članica skupnosti demokratično najrazvitejših držav EU, kjer velja za medijsko nesorazmerno glasni in vplivni del leve strankarske parlamentarne opozicije, za del samooklicane leve “intelektualne elite” ter za del levičarskih sindikalnih in nevladnih organizacij hujšo nevarnost demokratično, legalno in legitimno izvoljena večinska ter rahlo desno sredinska vlada od smrtonosne in kataklizmične planetarne pandemije korona-virusa-19.
    Najverjetneje je Slovenija ta čas edina evropska država z večstrankarsko parlamentarno demokracijo in ustavno vladavino ljudstva kot suverena, ki si ne zna in noče pomagati v očitni stiski z ustreznimi kadrovskimi in tehničnimi zmogljivostmi svoje poklicne vojske (za katero z veliko muko zagotavlja okoli odstotek letnega BDP), ki bi lahko s svojimi častniki, podčastniki in vojaki pomembno razbremenila preobremenjeno Policijo (zlasti obmejne enote) ter dodatno okrepila tudi preobremenjene enote Civilne zaščite. Vsi zlonamerni strahovi in populistične fantazme proti nujni in koristni pomoči Slovenske vojske pri neodložljivih nalogah kadrovsko omejene Policije in Civilne zaščite so brez ustavno-pravne in realne politične podlage, če upoštevamo dejstvo, da je prav Slovenska vojska (za razliko od nekdanje JLA) prva v zgodovini teh krajev in ljudi, ki ima po veljavni ustavi RS in v praksi zagotovljeno ter uresničeno demokratično civilno upravljanje preko demokratično, legalno in legitimno izvoljene civilne vlade RS ter civilnega ministra za obrambo RS in kot najvišjo varovalko ustavno določen demokratični nadzor Državnega zbora RS preko pristojnega in kvalificiranega odbora DZ RS za obrambo.

    • Res smo nora država. Ali bolje rečeno, imamo najbolj noro levico v Eu. Toliko slaboumnih na kv. meter, kot jih je v Slo levici, ni nikjer. Razumljivo pa je, da jih ni stram. razlog je v tem, ker so slaboumni. Bedaka spoznaš po tem, da ga ni stram pravi Freud.

  2. Res smo nora država. Ali bolje rečeno, imamo najbolj noro levico v Eu. Toliko slaboumnih na kv. meter, kot jih je v Slo levici, ni nikjer. Razumljivo pa je, da jih ni sram. razlog je v tem, ker so slaboumni. Bedaka spoznaš po tem, da ga ni sram pravi Freud.

  3. Kjer je na vladi levica – je vse narobe! Upam, da bo JJ pometel s temi komunističnimi navlakami, saj še sedaj hodijo iz gozda. Po številu borčevskih pokojnin – zagotovo!

    Če bi v Italiji imeli Salvinija, bi bilo drugače. V Grčiji imajo novo vlado in drugačen pristop pri migrantih. Ne dovolijo jim naprej. Iz tega izhaja, da je levica vseskozi škodljiva. Zakaj je v vseh deželah z levico – revščina, korupcija, migracije? Le zakaj? Zakaj ne ostanejo v svojih državah, če je tako lepo? Venezuela? Vsi levičarji bi morali oditi v komunistični raj Venezuelo! Ne vem pa, kaj čakajo?
    To z migracijami pa je treba zatreti na vse mogoče načine. Tudi z vojsko. Za svoje državljane bo težko poskrbeti, ko pride najhuje, pa ne bomo se ukvarjali še s pritepenci iz raznoraznih držav, pa še to ne vemo, kdo sploh so. Najhuje je to, da so varnostno tveganje že zaradi bolezni. Sedaj pa jih bomo še oskrbovali, da bodo lahko potem tožili državo, ker niso bili pravilno procesirani. Marš nazaj od koder ste prišli!

Komentiraj

Prosimo, vnesite komentar
Prosimo, vnesite svoje ime